Korzár logo Korzár Dolný Zemplín
Streda, 28. október, 2020 | Meniny má DobromilaKrížovkyKrížovky

"Ekonomika nemocnice sa zlepšuje aj vďaka prepúšťaniu," hovorí MUDr. Ján Gajdoš

Razantná reforma zdravotníctva v réžii nového ministra a delimitácia nemocníc pod samosprávne kraje núti nemocnice siahať až na dno rezerv. Ako je na

tom humenská?

- K 30. júnu 2003 máme záväzky v objeme takmer 280 miliónov korún (z toho za tento rok asi 35 miliónov), pričom len penále je 60 miliónov. Väčšinu tejto sumy dlhujeme Sociálnej poisťovni. Naše pohľadávky sú asi 86,5 milióna. Mesačný rozdiel medzi reálnou potrebou, vychádzajúcou z nákladov (bez odpisov) a príjmami od zdravotných poisťovní je asi 10 miliónov korún mesačne. Časť svojich potrieb kryjeme vlastnými príjmami - hlavne z prenájmov. Na mzdy ide 78 percent príjmov.

Veľkým prínosom pre zastavenie, resp. zníženie tvorby dlhu bolo zavedenie divízneho systému, ktorý od apríla umožnil preniesť zodpovednosť za hospodárenie na stredný manažment. Kým vlani sme sa v porovnateľnom období zadlžovali 9 miliónmi mesačne, teraz je to už "len" 5,5 milióna korún. Škoda, že sme to nezaviedli skôr. Každé oddelenie si pravidelne mesačne kontroluje a vyhodnocuje stanovené percento šetrenia (cca 10-15 percent) a priame náklady, čiže mzdy, lieky, špeciálny zdravotný materiál, šli veľmi dole.

Skryť Vypnúť reklamu

Režijné náklady znižujeme organizačnými opatreniami - pokiaľ je obložnosť lôžok nižšia, rušíme nadbytočné ošetrovacie jednotky a obdobné druhy starostlivosti zlučujeme. Šetrí sa aj v oblasti energetiky - investovali sme do novej kotolne. Ekonomika nemocnice sa zlepšuje vďaka redukciám personálu. Kým vlani sme ku koncu júna mali 1150 zamestnancov, tento rok to už bolo len 930. K 1. januáru sme pre nadbytočnosť prepustili 80 ľudí a v priebehu augusta a septembra sa budeme musieť rozlúčiť s ďalšími 43, čo súvisí so zrušením 50 lôžok v Odbornom liečebnom ústave TBC a pľúcnych chorôb na Podskalke.

Snažíte sa dosiahnuť vyrovnaný rozpočet a zastaviť rast nových dlhov… Je to reálny cieľ?

- Isteže, o to sa snaží každá nemocnica, ale ani všetko, čo som vymenoval, nestačí na jeho dosiahnutie, pokiaľ nechceme prekročiť hranicu, za ktorou už racionalizačné opatrenia idú na úkor kvality zdravotníckej starostlivosti. Jedinou alternatívou je zvýšenie príjmov od poisťovní. Napriek novému cenovému výmeru, ktorý platí od júla, sme sa však väčšieho balíka nedočkali.

Skryť Vypnúť reklamu

Je naďalej tendencia znižovať objem objednaných výkon zo strany zdravotných poisťovní?

- Ich tlak na zníženie počtu hospitalizácií sa týka najmä chronických lôžok, maximálne sú ochotné udržať ich na doterajšej úrovni. Musím ale oceniť ich toleranciu - ak limit niekde nedočerpáme, môžeme ho v rámci nemocnice využiť inde. Napriek tomu sa prekročeniu celkom nevyhneme, čo je pre nás čistá strata. Pri rokovaniach sú poisťovne ochotné niektoré výkony naviac uznať, ale nie je to pravidlo.

Ovplyvnilo počet hospitalizácií aj zavedenie poplatkov?

- Áno, ich počet klesol a v júli sme na väčšine oddelení nezaznamenali žiadny nadlimit. Netýka sa to spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek, kde sme síce nadspotrebu znížili na polovicu, ale napriek tomu robí stratu 500-tisíc korún. Robíme totiž výkony aj pre neštátnych lekárov. V nemocnici opodstatnenosť vyšetrení prísne kontrolujeme, ale v privátnej sfére to ovplyvniť nemôžeme.

Skryť Vypnúť reklamu

Cenou za zavedenie poplatkov je negatívny vedľajší efekt u pacientov zo sociálne slabších skupín tento krok ide na úkor zdravia. S výberom problémy nemáme a čoskoro prejdeme na centrálny systém. Umožní to dokončenie nového vstupného pavilónu, kde bude centrálny príjem. Vybavenie pacienta v príjemnej hale a nie v ambulancii na oddelení bude určite príjemnejšie pre neho aj zdravotnícky personál. Spustíme to už na budúcu jar.

Ako poradca ministra by ste mohli vedieť viac o racionalizácii siete zdravotníckych zariadení, ktorá by mohla ušetriť ďalšie peniaze v systéme. Prídu nemocnice na východe republiky o niektoré svoje oddelenia v prospech iných, resp. naopak?

- Realizácia tejto idey je zatiaľ v plienkach. Aktivity vyšších územných celkov a ministerstva zdravotníctva sú v tomto smere takmer nulové a každý riaditeľ robí racionalizáciu iba vo svojom zariadení. Ako poslanec Prešovského samosprávneho kraja som navrhol zdravotníckym komisiám v oboch krajoch koordinovanú racionalizáciu, ale nesúhlasili. Asi si každý chráni svoje. V tejto veci môžu zohrať rolu až poisťovne, keď si budú môcť vybrať, či si výkony objednajú napr. na pôrodnici v Humennom alebo Michalovciach. Zatiaľ takúto kompetenciu nemajú.

Najčítanejšie na Dolný Zemplín Korzár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Pôžička bez úrokov a poplatkov? Áno, existuje
  2. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  3. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  4. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  5. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej
  6. Nenechajme jeden druhého bez pomoci a kontaktu
  7. Tlačová konferencia iniciatívy Stop hazardu so zdravím
  8. Pomáhajte čítaním
  9. Developer roka YIT Slovakia je na Slovensku už desať rokov
  10. Ako začínali šéfovia digitálnych firiem? Vplyv malo už detstvo
  1. UNIQA preberá na Slovensku aj dôchodkové fondy AXA
  2. Využite dovoz tovaru do 24 hodín a zadarmo
  3. Dopad krízy na firmu zmierni strednodobý prenájom vozidla
  4. V Košickom kraji máme more aj neviditeľnú izbu: Objavte ich!
  5. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej
  6. Nenechajme jeden druhého bez pomoci a kontaktu
  7. Neodkladajte pre koronavírus vyšetrenie svojich očí
  8. BILLA podáva v kritickom období pomocnú ruku ľuďom z kultúry
  9. Vynovená predajňa v Smrdákoch
  10. Pôžička bez úrokov a poplatkov? Áno, existuje
  1. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 33 115
  2. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 24 160
  3. Ako začínali šéfovia digitálnych firiem? Vplyv malo už detstvo 21 657
  4. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 17 031
  5. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 14 554
  6. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 407
  7. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 542
  8. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 10 529
  9. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi 10 483
  10. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 437
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Neprehliadnite tiež

Ilustračné foto.

Kauza rodičky: Nemocnica podáva na advokátku trestné oznámenie

Konať bude aj vo veci ochrany dobrého mena zariadenia.

Nie všetky obce v okrese Humenné budú mať odberné miesta

Testovať sa bude podľa čísiel domov. Vyčlenili aj prednostné hodiny.

Oddychová a rekreačná zóna v Chlmci je na testovanie ako stvorená.

Primátor: Momentálne sme schopní otestovať len tretinu Košičanov

Radnica sa obáva nezdaru. Chýbajú zdravotníci a dve tretiny odberných miest.

Primátor varuje, že Košice majú málo odberných tímov. Ak im do soboty nepribudnú, nemusia stihnúť otestovať Košičanov.
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Jaromír Čižnár.
Premiér Igor Matovič.
KOMENTÁR PETRA TKAČENKA

Po víchrici nech súdnictvo rozmetá orkán

Peklo je prázdne a všetci diabli sú tu.

Peter Tkačenko
Cynická obluda

Hrôzostrašné čísla

Korona jedného dňa určite pominie, ale epidémia ľudskej hlúposti bude spoločnosť ničiť oveľa oveľa dlhšie.

Už ste čítali?

SME.sk Najnovšie Najčítanejšie Video Desktop